市医疗保险管理局 通报医疗保险领域欺诈骗保典型案例

　　11月22日，市医疗保险管理局对各县（区）医保局、各定点医药机构，开展防范和打击医疗保险领域欺诈骗保典型案例通报暨警示，并就进一步开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动进行安排布置。

　　为规范我市定点医药机构医保服务行为，保障参保人员权益，确保医疗保险基金安全有效运行，市医保局对央视《焦点访谈》曝光的沈阳两家民营医院骗取医保基金案件、央视曝光的安徽中医药大学第三附属医院骗保黑幕、媒体曝光的海南三亚一心堂连锁药店涉嫌套取医保基金事件等在全市进行了通报，要求相关单位引以为戒。随后，我市确定打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动自查工作“回头看”将聚焦三个重点：一是医疗机构，重点查处诱导参保人员住院、盗刷和冒用参保人员社会保障卡、伪造医疗文书或票据、协助参保人员套取医保基金、虚记或多记医疗服务费用等行为；二是零售药店，重点查处串换药品，刷卡套取基金等行为；三是参保人员，重点查处通过票据作假骗取基金等行为。（记者 胡波）