全力推进数字乡村建设 医保基层便民体验不断提高

www.panzhihua.gov.cn     发布时间:2025-12-11     来源:市医保事务中心      选择阅读字号:[ ]     阅读次数:

  数字乡村建设是全面推进乡村振兴的重要支撑,医保基层便民服务作为民生保障的关键环节,二者深度融合是破解农村地区医保服务“最后一公里”难题、促进城乡医疗保障均等化的重要举措。近年来,攀枝花医保持续规范拓宽网络办事渠道、医保异地就医结算、“医保码”推广应用等,医保便民服务已从搭建平台进入“深化应用、优化服务”的新阶段,使基层便民体验有效提高。

  一是服务渠道“线上化”“掌上办”。推进医保服务“线上延伸”,依托政务服务、医保微信小程序等载体,优化农村地区医保线上服务功能,实现参保登记、缴费查询、异地就医备案、医保关系转移等高频事项“掌上办”“网上办”。截至目前,医保部门纳入省一体化政务服务平台运行和管理的34个服务事项中,有13个服务事项实现“一件事一次办或集成联办”,5个高频医保服务事项实现“跨省通办”“省内通办”。2025年1至10月,共办理基本医疗保险关系转入1136件,转出1637件,“不见面”办理率达100%;办理异地就医备案申请8642件,办结率和备案成功率均达100%。

  二是优化异地就医结算服务。异地就医联网医药机构开通业务下沉到县(区)医保经办机构,通过服务网络的前移和数字化赋能,实现了医保服务的根本性转变。截至10月底,全市共有740家定点医药机构,接入省级平台医疗机构153家、药店580家,开通率99.05%;接入国家平台医疗机构50家、药店567家,开通率84.19%;其中开通住院联网结算医疗机构47家,开通5个门特病种结算医疗机构31家,开通10个门特病种结算医疗机构8家,达到市、县(区)全覆盖。

  三是着力“医保码”应用场景建设。实现所有等级以上定点医疗机构建档、检查、挂号、结算、取药等全流程医保码应用。不断拓宽医保移动支付渠道,已有8家定点医疗机构开通医保移动支付,累计结算10.75万笔,结算金额1352.47万元。开通医保个人账户线上购药服务,已有15家药店实现美团线上购药、医保个人账户支付,累计结算7061笔,涉及金额248665元。

  四是逐步完善基础设施“智能化”。为乡镇便民服务中心、村党群服务中心部署自助终端机、扫码设备等硬件设施,工作人员负责操作引导或帮办代办,为农村群众提供“就近办”服务,补齐了数字鸿沟,为不便使用智能手机的老年人等群体提供线下数字化服务支持。

审核: 唐龙   责任编辑: 范孝强